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冻疮知识小课堂(冬季必备)
发布时间: 2016-11-29 14:10 更新时间: 2016-11-29 14:10
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冻疮(chilblain)是长期暴露于寒冷环境中而引起的局限性红斑炎症性皮肤损伤。为冬季常见病,患者多具有冻疮素质。至春季转暖后自愈,但转年冬季易复发。典型皮损为局限性指盖、蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结,境界不清,边缘鲜红色,中央青紫色,表面紧张光亮、触之冰凉、压之褪色、去压后恢复较慢。本病与祖国医学文献记载的“冻疮”、“冻烂肿疮”相类似。
1症状体征
典型皮损为局限性指盖、蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结,境界不清,边缘鲜红色,中央青紫色,表面紧张光亮、触之冰凉、压之褪色、去压后恢复较慢。重者肿胀加剧,表面可形成水疱,内含淡黄色或血性浆液、疱破后可形成糜烂或溃疡。多对称发生于四肢远端以手指、手背、足缘、足跟、面颊、耳廓等处多见,亦可单侧发生。多发生于儿童和青年女性,以肢端血运不良及手足多汗者多见。自觉有痒感、烧灼感、肿胀感。痒感受热后加剧,有糜烂或溃疡者自觉疼痛。每年冬季发病,天暖后自愈,病程迁延。
2用药治疗
1.局部治疗 原则是消炎,消肿,促进局部血循环。
用湖南容众生物科技有限公司研发的冻疮膏涂抹于患处,活血化瘀,防冻防裂、止痒消痛、止痒消肿、止裂生肌等功效。
2.物理疗法
3.中医疗法
治法:温经散寒、活血通络。
3饮食保健
饮食无特殊禁忌。
4预防护理
11、积极参加体育活动,提高机体对寒冷的适应性,加速气血运行,以利疮面修复。也可预防冻疮新发。
22、季节应注意局部保暖,手套、鞋袜不宜过紧,受冻部位不宜立即烘烤及用热水浸泡;33、年年复发者,可在夏季开始逐步养成冷水洗脸、洗足、擦身、洗澡习惯,以提高耐寒能力。44、冬季怕冷者可多吃些热性祛寒与营养食品以增强体质,如羊肉、狗肉、鹿肉、胡椒、生姜、肉桂。
5常进行局部按摩及温水浴,以改善血循环。
5病理病因:
寒冷是本病发病的Zui主要原因,能增加冷传导和对流的因素对本病的形成起促进作用,如潮湿和风速。此外机体组织对寒冷的适应能力下降也对本病形成起到极为重要的作用。
6疾病诊断
诊断检查:
①好发于冬季,儿童及妇女或末梢血循环不良者易发病。
②皮损好发于四肢末梢及暴露部位,临床表现为紫红色肿块,皮温低,易形成水疱溃疡等。
鉴别诊断:应与多形红斑鉴别。多形红斑好发于春秋季,有前驱症状,皮疹为多形性,常见于患者手足背面,分布对称,常有特殊虹膜样损害。有时可见于面部、臀、口腔等处。并发症:
自觉有痒感、烧灼感、肿胀感。痒感受热后加剧,有糜烂或溃疡者自觉疼痛。
发病机制:
寒冷使皮肤血管收缩、局部皮肤缺血缺氧、代谢失常。久之血管麻痹扩张、淤血、血浆渗出引起局部组织水肿、水疱形成、及组织坏死、溃疡形成。潮湿及风速可加速体表散热,故冬季潮湿多风地区冻疮发生率比干燥地区为高。此外,自主神经紊乱、肢端血运不良、鞋袜过紧、手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血及一些慢性疾病常为本病诱因。
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